境外疫情輸入風險加大 呈現“從物到人”和“從人到人”并存特征
冬季疫情大考
中央紀委國家監委網站 李云舒 黃輝
針對疫情，滿洲里市從11月22日14時起對市區內所有居民開展核酸檢測。圖為11月23日，當地群眾在該市第五中學體育館進行核酸檢測。（圖片來源：人民視覺）
11月25日，記者從國務院聯防聯控機制新聞發布會上獲悉，隨著北半球進入冬季，全球新冠肺炎疫情加速上升，截至目前累計超過5890萬人感染，近30天全球日均新增確診病例超過50萬例。我國境外輸入病例來源國家不斷增多，傳播風險進一步加大。
近30天，我國累計新增本土確診病例98例，是此前30天的7.5倍。多數病例來自聚集性疫情，疫情傳播呈現出“從物到人”和“從人到人”并存的特征。近期，進口冷鏈食品核酸陽性檢出率明顯增高，波及省份增多，涉及產品范圍從海產品到畜禽肉類產品，進口物資被病毒污染范圍從冷鏈食品擴展到集裝箱。
多地出現零星病例，今冬明春疫情防控形勢依然嚴峻復雜
11月以來，國內多地出現零星病例，牽動不少人的心——
上海。根據上海市衛健部門發布的消息，11月22日0至24時，新增2例本地新冠肺炎確診病例。兩例病例均常住浦東新區，其中病例1為11月20日確診病例吳某某在浦東機場西區貨運站同事，病例2為11月21日確診病例王某的妻子。據上海衛健委的數據，浦東機場截至11月22日晚已對17719名相關人員開展核酸檢測，17718人結果陰性，1人結果陽性。對病例曾活動過的場所已進行終末消毒。
天津。11月9日，天津市新增1名無癥狀感染者，為貨車司機，曾到本地另一確診病例所工作的濱海新區中新生態城海聯冷庫拉貨。11月10日，居住在天津市東疆港區瞰海軒小區一居民王某某被確定為無癥狀感染者。此后，該小區又有7人接連被檢出核酸陽性。目前，該小區以及與病例相關的泰達醫院等場所均已封控，東疆港區瞰海軒小區已調整為高風險地區。
滿洲里。11月21日，內蒙古自治區滿洲里市報告新增本土新冠肺炎確診病例2例，兩人系夫妻關系，均在滿洲里市定點醫院進行隔離治療。目前，滿洲里市已對2例本土新冠肺炎確診病例14天內的活動場所進行封閉管理、全面消毒，所有密切接觸者均進行隔離醫學觀察，檢測結果均為陰性。根據滿洲里市疫情防控指揮部工作安排，從22日14時起對滿洲里市區內所有居民開展大規模核酸檢測。截至24日15時，全員核酸檢測采樣工作已全面結束。
“在夏季的時候，我們認為新冠病毒不分冬夏，但實際上它在冬季的流行會更嚴重。”中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示，進入冬季以后，所有國際貨運環境類似于夏天所說的冷鏈，冬季低溫造成“非冷鏈”趨于“冷鏈”效果。近期國際疫情嚴重，境外貨品被污染風險大，且冬季氣溫低，病毒在物品表面存活時間會延長，接觸這些物品感染風險隨之增加。因此，進口非冷鏈貨品也要按冷鏈標準管理，堅持貨品采樣檢測、人員定期篩查。
國家衛健委指出，今冬明春疫情防控形勢依然嚴峻復雜，各地要適當擴大核酸檢測范圍、頻次，將繼續堅持“人”“物”同防，強化疫情監測、信息報告和應急處置。
近期，國務院聯防聯控機制相關部門出臺了政策措施和技術指南，部署加強進口冷鏈食品預防性全面消毒、貨物源頭管控、生產經營過程防控和從業人員防護等。
“現在進入冬季了，接下來又是春節的人員大流動，只要人群中沒有感染者就不會發生重大的疫情。總結過去11個月的經驗，我們有信心防止出現疫情卷土重來。”吳尊友說。他提出，第一，把常態化防控措施落實落細落地；第二，加大監測檢測力度，一旦發現有人感染，第一時間能夠發現出來；第三，一旦出現零星病例，很快采取措施把疫情控制在最小范圍內。隨著高風險人群的識別，應急性的疫苗應用也可以預防類似現象的發生。
跑到病毒的前面，起跑的速度一定要快
國內疫情防控的考驗一直未曾斷絕。各地在經受歷練的同時，防疫能力也在不斷提升。
6月，北京，335例確診，56天清零。
7月，遼寧大連，118例確診，39天清零。
10月，山東青島，14人確診，31天清零。
國家衛健委的數據顯示，4月16日以來，我國在院治療的新冠肺炎患者無一例死亡。
排查越快，越可能“跑”贏病毒，盡最大可能減少因疫情擴散造成的生活不便。11月21日，天津市濱海新區啟動篩查，至11月24日上午，全員核酸檢測所有檢測結果完成，主體采樣超過246萬人，核酸檢測結果全部陰性。11月22日，滿洲里對市民進行全員核酸檢測，截至24日，全員核酸檢測采樣工作已全面結束。11月22日晚間，上海浦東國際機場緊急進行了集體核酸檢測，僅用10小時就完成了近2萬人的核酸檢測。大規模的社會面檢測，進一步阻斷了疫情傳播的可能，也在很大程度上消除了民眾的顧慮，穩定了社會情緒。
在11月21日的2020“讀懂中國”國際會議（廣州）平行論壇上，上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏說，浦東出現的散發病例對整個城市沒有造成大的影響，上海沒有對浦東地區封城，也沒有對浦東地區大面積普遍檢測。“這說明，對這個病毒的第一個感染者發現得非常早，需要追蹤的密切接觸者及密切接觸者的接觸者數量是有限的。要做到這樣充分的追蹤，再擴大范圍檢測，事實上足以應對這個病毒的傳播。這是我們常說的‘要跑到病毒的前面’。要跑到病毒的前面，唯一的一點是，起跑的速度一定要快。”
除了檢測速度，變化的還有人們的心態。比起2月疫情蔓延時的恐慌，現在身處疫情前線的群眾心態要淡定許多。家住上海市閔行區的陳女士告訴記者，自己的生活風平浪靜，每天經過的街道熱鬧依舊，看不出半點恐慌。“提了個醒，還是要勤洗手、戴好口罩。沒什么害怕的，有這么多人在保衛城市，大家都相信一定能控制好的嘛。”
陳女士的看法也得到專家的認同。有關專家指出，對于普通百姓來說，還是要堅持常態化防控措施，包括減少聚集、戴口罩、勤洗手、保持社交距離。到了冬天，很多環境通風不好，乘坐公共交通以及在電梯里一定要戴口罩。
核酸檢測成為應對疫情的標配，各地篩查能力大幅提升
每一個確診病例，關聯的都是幾十個“密接者”、幾百甚至成千上萬的“相關人員”。要完成流行病學調查，明確畫出一個人14天內的活動軌跡，核查信息，確定風險區域和等級，為成千上萬的人做篩查，核酸采樣、送檢、通報結果……驚人的檢測數字的背后，是無數人沉甸甸的努力。
從近幾次突發疫情看，各地篩查能力大幅度提升，從疫情發現到“清零”，速度正在不斷加快，這是不斷吸取教訓、總結經驗的結果。
新發地疫情“清零”后，吳尊友表示，北京的應對為中國其他地方和全球提供了非常好的榜樣。“每個環節非常緊湊，幾乎沒有任何耽誤。第一時間發現病例，第一時間采取措施，沒有讓病毒在更大范圍擴散。”
青島疫情中曾創下全球首次5天內千萬級檢測的紀錄，其背后的“10合1混采檢測技術”引發國內外媒體的關注。專家表示，“10合1”并不只是數學的優化，其背后是細致翔實的技術規范，武漢、北京、大連傳遞下來的經驗，以及強大檢測能力的支撐。“混采”怎么搞，有什么注意點，正是在一次次的實踐、考察中變得越來越清晰。
隨著天津“濱城大篩”結束，這次全員檢測的經驗也將被總結，以應對未來可能出現的疫情。曾參與北京新發地、新疆喀什、大連、青島疫情檢測的諾禾致源副總裁兼諾禾天津醫學檢驗所總經理曹志生表示，自己最明顯的感受是檢測水平在不斷進步。得益于自動化樣本前處理工作站的成功研發，相比人工操作有近20倍的通量提升，極大地降低了人員需求，還為一線人員的安全提供了更可靠的保障。“信息化、自動化已成為新冠病毒檢測領域的重要趨勢，也是‘科技抗疫’的重要方向。”
各地疫情發生以后立即展開大面積的核酸檢測，這種檢測有沒有必要？對此，吳尊友表示，核酸檢測隨著技術發展，越來越成熟，已經成為應對疫情的標配。第一，核酸檢測靈敏度高，能夠把疫情規模快速確定下來，給社會吃上“定心丸”。第二，能及時發現感染者，又能大規模進行，符合成本效應。第三，核酸檢測是早期發現有效辦法，對個人有益，減少對個人傷害，減少傳播。
針對冬季低溫環境下疫情防控，食品安全、市場監管等相關部門推出具體防控舉措
今年以來，食品安全方面出現諸如黑龍江雞西中毒事件等。另外，冬季諾如病毒易發作，流感加重傳播。低溫環境病毒易于生存，更加劇了疫情防控的難度。
大連、青島、天津多地出現進口冷鏈食品搬運工感染新冠病毒病例，說明特定工種的人群在特定環境條件下，如果防護不到位可能因頻繁接觸被新冠病毒污染的冷鏈物品而感染新冠病毒。因此，為切實做好物防、人防等方面工作，國務院聯防聯控機制印發了《冷鏈食品生產經營新冠病毒防控技術指南》。《指南》要求對食品冷鏈從業人員在各個環節，包括裝卸、生產、加工、運輸、銷售、餐飲等如何做好新冠病毒防控都提出了具體要求。
國家食品安全風險評估中心副主任李寧介紹，冷鏈食品的風險點主要來自反復接觸外包裝的人員，如搬運工等。消費者一般接觸外包裝感染率很低。李寧建議說，公眾應保持良好的手衛生習慣同時，注意飲食衛生，蔬菜水果清洗干凈。
國家市場監管總局食品經營司市場稽查專員陳谞表示，市場監管部門要及時開展市場風險排查，督促食品生產經營者落實主體責任。落實進貨查驗、食品安全自查、溫度控制、追溯管理、人員管理等食品安全主體責任，對進口冷鏈食品實行專用通道進貨、專區存放、專區銷售，不得與其他食品混放貯存和銷售。無消毒證明、核酸檢測證明的，不得生產加工和上市銷售。持續加強日常監管，加強冷鏈追溯管理，督促工作人員健康上崗。落實預防消毒措施。推進“進口冷鏈食品追溯平臺”建設，會同海關部門完善信息共享、數據對接機制，努力實現從海關入關到生產加工、批發零售、餐飲服務全鏈條信息化追溯。
如何對進口冷鏈食品的外包裝進行有效的消毒？中國疾控中心消毒學首席專家張流波介紹，低溫有時候會導致消毒劑和一些消毒方法的效果顯著下降。
他表示，低溫冷凍條件下的消毒要把握兩個原則，一是使用安全有效的消毒劑，二是采取可靠的消毒方法，通常有物理、化學消毒兩種方法。目前看，對于低溫冷凍食品，化學消毒方法相對容易實現。用化學消毒方法，一種是用消毒劑進行熏蒸，即在密閉環境中氣霧消毒，這種方式低溫下比較困難。第二種是采取噴霧的方式，對表面進行消毒處理。這時候應該保證噴霧消毒劑能夠與包裝的每一面、每個位置都充分的接觸，而且有一定的接觸時間，才能達到消毒效果。
“食用冷鏈食品，風險比較低，目前對冷鏈食品表面進行消毒，總體安全，不必緊張。”張流波認為，他同時也提醒公眾，處理冷凍食品時個人應該做好以下防護：做好手的清潔衛生，用6步法洗手，同時使用手部消毒劑；對可能接觸到的冷凍食品，炊具進行清洗，并防止飛濺；對于刀、砧板可以用加熱方法，用開水燙、煮，或用60攝氏度的水浸泡。等干了以后，噴75%的酒精或者500mg/l、1000mg/l的含氯消毒劑，就可以完全達到消毒的效果。
紀檢監察機關加強監督檢查，推動健全從“國門”到“家門”的疫情防控措施
針對部分地區出現醫院內感染和聚集性疫情等情況，中央紀委國家監委駐國家衛健委紀檢監察組及時提出監督意見，要求抓早抓小，切忌麻痹大意，及時消除隱患，并督促國家衛健委提高冬季防疫能力建設，加強防控部署，健全從“國門”到“家門”的防控措施，切實做好冬季疫情防控工作。
“進入超市的群眾是否都進行體溫測量？超市是否做到了每日全方位消毒？”連日來，新疆維吾爾自治區伊犁哈薩克自治州紀委監委疫情防控督導組深入商超、賓館、公共娛樂場所等重點單位場所，就冬季疫情防控措施落實情況開展監督檢查。
據了解，在該州開展的監督檢查中，重點聚焦黨員干部落實疫情防控工作過程中是否存在不擔當、不作為、慢作為，是否出現對重要信息瞞報、虛報、漏報等問題。每日檢查后當晚開會研判，梳理問題并移交相關縣市和部門辦理，同時加強跟蹤督辦、逐個銷號，確保問題解決。截至目前，該州紀委監委已對州直1921個重點單位、部門、場所開展督導檢查，累計發現問題522個，已完成整改516個，整改率98.85%。
為推動冷鏈食品疫情防控各項措施落實落地，大連市紀委監委駐市市場監管局紀檢監察組先后約談食品安全監管相關責任人，強調持續強化疫情防控常態化冷鏈食品監測監管，做好存儲、加工、銷售等環節風險防控與處置。開展“嵌入式”監督20余次，實地走訪冰鮮冷凍食品加工及流通場所，推動冷鏈食品疫情防控各項措施落實落地。
隨著全球疫情日趨嚴重，國內發生一些零星散發的病例是常態化防控中的常見現象，想完全避免是非常困難的，但是我們可以通過一系列措施把聚集性的散發事件減少。要抓緊抓細抓實各項常態化防控舉措，在冬季“大考”中交出滿意答卷。