“大爺，你去年住院看病的醫(yī)療費用報銷了嗎？窗口辦事人員的服務(wù)態(tài)度好不好？”
“報到了，自付部分只出了一點，負(fù)擔(dān)減輕了。服務(wù)人員也很熱情，幾分鐘就辦理好了。”剛辦理完醫(yī)療費用報銷的張大爺滿意地說道。
這是楚雄州紀(jì)委監(jiān)委駐州衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組開展監(jiān)督檢查回訪時暖心的一幕。
今年以來，楚雄州紀(jì)委監(jiān)委駐州衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組聚焦欺詐騙保、套?；蚺灿秘澱几黝愥t(yī)療保障資金等違法行為，采取“排查一批問題線索、查處一批典型案件、追繳一批違規(guī)資金、解決一批突出問題”閉環(huán)式管理，協(xié)同州醫(yī)保局全面加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，著力構(gòu)建“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的醫(yī)療保障生態(tài)環(huán)境。
楚雄州紀(jì)委監(jiān)委駐州衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組結(jié)合“小切口”專項整治行動，整合監(jiān)督力量，重點檢查整治定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)院外配藥、重復(fù)檢查、術(shù)中加價等加重群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的痛點問題。今年以來該紀(jì)檢監(jiān)察組共檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1385家次，處理706家次，開展州內(nèi)“飛行”檢查4次，檢查36家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查處違法違規(guī)參保人6例，處理7人，暫停醫(yī)保支付資格1人，移交司法機(jī)關(guān)1人，追回醫(yī)?；?264.81萬元，人民群眾的“治病錢”“救命錢”得到有效保護(hù)。
該紀(jì)檢監(jiān)察組圍繞“錢從哪里來、錢到哪里去、錢被誰使用、責(zé)任誰承擔(dān)、問題怎么查”全流程運行情況，找準(zhǔn)“收、支、用”全環(huán)節(jié)風(fēng)險隱患，健全“職能監(jiān)督、紀(jì)檢監(jiān)察組監(jiān)督、行業(yè)監(jiān)督、社會監(jiān)督”全方位監(jiān)督格局，完善“監(jiān)督、辦案、警示、懲戒、整治”全鏈條治理機(jī)制，確保醫(yī)?；鸨O(jiān)管長抓長治、常態(tài)長效。
此外，為解決窗口服務(wù)投訴問題，該紀(jì)檢監(jiān)察組聯(lián)合州醫(yī)保局對進(jìn)駐州政務(wù)服務(wù)中心的醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口實行綜合柜員制改革試點，全力推進(jìn)“一站服務(wù)、一窗受理、一單結(jié)算”，變?nèi)罕?ldquo;多頭辦理”為“一窗受理”，更好地推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項經(jīng)辦窗口前移，經(jīng)辦效率和群眾滿意度顯著提高。
為抓好作風(fēng)革命效能革命的貫徹落實，楚雄州紀(jì)委監(jiān)委駐州衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組在州醫(yī)保局開展以“學(xué)”字為先、“嚴(yán)”字當(dāng)頭、“干”字為要、“實”字為主的“四字”實踐，著力打造一批忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)保干部隊伍。今年上半年共立項整改問題149個，現(xiàn)已完成整改119個，正在整改30個。（梁家禮 周曉倩 || 責(zé)任編輯 宋凱文）